Diagnóstico de lesão no ligamento cruzado anterior: O que esperar do exame

Postado em: 07/10/2024

Hoje vou falar sobre o diagnóstico da lesão no Ligamento Cruzado Anterior (LCA), um tema essencial para quem busca manter o joelho saudável, especialmente para atletas.

O LCA é muito importante para a estabilidade do joelho em movimentos rápidos e mudanças de direção.

A ausência desse ligamento torna o joelho instável, levando a torções repetidas que podem danificar outras estruturas, como meniscos e cartilagem. Se você pratica esportes e quer continuar ativo, entender e cuidar do LCA é fundamental!

Diagnóstico de lesão no LCA

A lesão do LCA é comum em atividades esportivas que exigem mudanças de direção, como futebol, handebol, vôlei, basquete e karatê. O diagnóstico dessa condição baseia-se em três pilares:

1. História clínica: a avaliação do mecanismo da entorse, a intensidade da dor no momento da lesão, a presença de um estalido audível, o inchaço no joelho que surge nas primeiras 24 horas e a sensação de instabilidade do joelho para determinados movimentos;

2. Exame físico: realizo testes específicos, como o teste de Lachman, o teste da gaveta anterior e o pivot shift test, para verificar a estabilidade do joelho;

3. Exames de imagem: a ressonância magnética é crucial para confirmar o diagnóstico. Apesar de ser um excelente exame, a ressonância muitas vezes deixa dúvida se a lesão é parcial ou total. Por este motivo, é muito importante um bom exame clínico.

Como é o tratamento da lesão no LCA?

O tratamento pode ser realizado com ou sem cirurgia, dependendo das características de cada caso. A fisioterapia pode ajudar em algumas situações, mas, na maioria das vezes, a cirurgia é a solução mais eficaz devido à capacidade limitada de cicatrização do LCA.

O procedimento cirúrgico envolve a reconstrução do ligamento com o uso de enxertos, que funcionam como um tecido substituto para o ligamento lesionado.

Essa abordagem não só restaura a função do joelho, mas também ajuda a prevenir futuras lesões, garantindo que você possa voltar a praticar suas atividades favoritas com segurança!

Cirurgia de reconstrução do LCA

A cirurgia de reconstrução do LCA é um procedimento minimamente invasivo, o que significa uma recuperação mais rápida e menos dor após o procedimento.

Durante a intervenção cirúrgica, utilizo enxertos, retirados normalmente do tendão patelar ou dos tendões flexores do próprio paciente, para substituir o ligamento rompido. Isso é necessário porque não basta “dar pontos” no LCA lesionado, em razão de sua baixa capacidade de cicatrização.

O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa, mas, em geral, são observados dois critérios para o paciente voltar à prática de atividades físicas: a força muscular e a propriocepção (o equilíbrio inconsciente). Ambas as habilidades são trabalhadas intensamente na fisioterapia pós-operatória.

Essa cirurgia é indicada em muitos casos e pode proporcionar excelentes resultados, devolvendo a estabilidade do joelho e permitindo um retorno seguro ao esporte. É crucial que você consulte um ortopedista de confiança para avaliar os riscos e benefícios da cirurgia no seu caso.

Você pode conferir mais informações sobre esse tratamento no meu site ou, se preferir, pode entrar em contato pelo WhatsApp para agendar uma consulta! Será um prazer acompanhar seu tratamento.

Dr. Luiz Gabriel Guglielmetti
Ortopedista de Joelho
CRM-SP: 117.180

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