Cirurgias para lesão de cartilagem
Postado em: 05/09/2022
O tratamento não cirúrgico na grande maioria das vezes é o tratamento inicial da lesão de cartilagem. Realizado inicialmente pelo fisioterapeuta, com o intuito de fortalecer os músculos e consequentemente estabilizar a articulação e retirar a sobrecarga da mesma.
Uma vez que o paciente estabilizou o joelho, e não está mais na fase de dor, a manutenção deve ser realizada com exercícios regulares com supervisão de educador físico, para manter a estabilidade do joelho e não agredir novamente a área da lesão da cartilagem.
Tratamento conservador da lesão da cartilagem
Existem basicamente 2 pilares no tratamento conservador da lesão da cartilagem:
O primeiro pilar, extremamente importante, é o controle do excesso de peso, por dois motivos.
O primeiro motivo é o mais óbvio, que é o fator mecânico que o peso exerce nas nossas articulações. Quanto mais pesada a pessoa, mais sobrecarga ocorre nas articulações e aumenta a chance de desenvolvimento e progressão da artrose.
O segundo motivo refere-se ao fator inflamatório que o tecido de gordura do corpo gera nas articulações. Quanto mais gordura corpórea, mais inflamação temos nas articulações, e consequentemente mais desgaste da cartilagem.
O segundo pilar é o controle motor, ou seja, boa força da musculatura envolvida com a articulação e bom controle proprioceptivo (equilíbrio inconsciente).
Se o indivíduo tem músculos fracos, aumenta o atrito e a instabilidade articular, aumentando dor e possibilidade de progressão do desgaste.
O mesmo vale para o controle proprioceptivo.
Portanto é fundamental exercícios para fortalecer os músculos e treinar o equilíbrio, com exercícios de musculação, treinamento funcional, pilates, hidroginástica, etc.
O tratamento cirúrgico só entra em cena quando o tratamento conservador não cirúrgico falhou, e aí sim profissionais cirurgiões de joelho como eu entram em ação, para avaliar a possibilidade e necessidade de alguma opção cirúrgica.
Dentre as opções cirúrgicas para a lesão de cartilagem, temos:
- Técnicas de estímulo (microfraturas, abrasão)
- Transplante autólogo osteocondral
- Transplante de condrócitos
- Transplante osteocondral homólogo
- Técnicas de estímulo associado a membrana de colágeno
Neste vídeo, mostro com imagens de cirurgias, esses tratamentos listados acima, comentando sobre as indicações e resultados destas opções cirúrgicas.
Encontre mais vídeos sobre lesão no joelho no canal no Youtube: Dr. Luiz Gabriel Guglielmetti
Ortopedista em São Paulo Dr. Luiz Gabriel
CRM SP 117180
Área de atuação
Lesões de ligamentos do joelho, lesões meniscais, cartilagem, condromalácia, artrose, prótese de joelho, instabilidade da patela.
Entre em contato com especialista em joelho
- Consultório: (11) 94470-7006 – Campo Belo – São Paulo – SP
- Instituto Salute: (11) 97056-8157 – Jardim Paulista – São Paulo – SP
- WhatsApp: Contato Dr. Luiz Gabriel
- Instagram: @drluizgabrielguglielmetti
- Facebook: luizgabriel.guglielmetti
Leia também
Posts Recentes
Categorias
- Artrose do joelho (26)
- Infiltração do joelho (7)
- Lesão do ligamento cruzado anterior (34)
- Lesão do menisco (28)
- Outros assuntos (70)
- Prótese de joelho (17)
Formado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, onde também realizou seu mestrado e doutorado.
Completou sua residência em Ortopedia e Traumatologia na Santa Casa de São Paulo, onde realizou sua especialização. É pós-graduado pela Harvard Medical School.
CRM SP 117180