Qual o ENXERTO IDEAL para LIGAMENTO CRUZADO INTERIOR?

Qual o melhor enxerto para cirurgia do ligamento cruzado anterior? Existe enxerto ideal para cada caso?

Neste vídeo falo sobre os tipos de enxerto para a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior, vantagens e desvantagens de cada enxerto, e diferenças em relação à modalidade esportiva praticada pelo paciente.

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00:00 | Introdução

01:00 | Minha experiência com diferentes enxertos

04:35 | Qual melhor enxerto para esporte?

07:00 | Quando um enxerto é mais indicado

08:30 | Resultados da reconstrução do LCA em atletas

10:35 | Resultados do estudo

Existem três discussões a esse respeito:

1- Diferença entre os enxertos autólogos (enxertos do próprio paciente): Tendão patela, tendões flexores (semitendíneo e grácil), quadriceptal;

2- Diferenças entre enxerto autólogo X homólogo (enxerto de banco de tecido, de cadáver);

3- Diferenças entre os enxertos nas diferentes modalidades esportivas

Em relação à primeira questão, existem diversos estudos científicos mostrando excelentes resultados com os enxertos autólogos, com resultados semelhantes

Em relação à segunda questão, existem também muitos estudos publicados, a maioria apresentando uma discreta superioridade do enxerto autólogo em comparação ao enxerto homólogo em relação a falha da cirurgia. Isso se deve ao preparo e armazenamento que o enxerto homólogo é submetido, alterando suas propriedades biológicas. Porém as diferenças são pequenas, e existem estudos apontando resultados iguais.

A terceira questão é importante, porém existem pouquíssimos estudos comparando enxertos em uma única modalidade esportiva. Aproveito para apresentar um estudo que foi aceito para publicação científica em março 2021, na revista norte americana Orthopaedic Journal of Sports Medicine, que estudamos a utilização de enxerto de tendão patelar X tendões flexores em jogadores de futebol, com resultados muito semelhantes entre os grupos. 

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