Como é feito o tratamento da artrose?

Conteúdo revisado por Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti, CRM SP 117180, ortopedista com foco em cirurgia do joelho.

Atualizado em 29 de julho de 2026.

O diagnóstico de artrose já saiu do exame de imagem, e a dúvida mais comum nesse momento é sobre o tratamento: por onde ele começa e quando a cirurgia realmente entra em cena.

Quais são os pilares do tratamento não cirúrgico da artrose?

O tratamento conservador da artrose se apoia em dois pilares principais: o controle do excesso de peso e o fortalecimento muscular com controle proprioceptivo. Esses dois fatores atuam diretamente sobre a sobrecarga e a estabilidade da articulação, sendo o ponto de partida antes de considerar qualquer opção cirúrgica. Medicações analgésicas e anti-inflamatórias, além de infiltrações em casos selecionados, complementam esses dois pilares, mas raramente substituem o trabalho de peso e fortalecimento muscular.

Por que o controle de peso influencia tanto?

O excesso de peso pesa sobre a articulação de duas formas: pela sobrecarga mecânica direta, que acelera o desgaste, e pelo efeito inflamatório do tecido de gordura corporal, que também contribui para a progressão da artrose. Reduzir o peso corporal costuma representar uma queda proporcionalmente maior na carga transmitida à articulação a cada passo, o que ajuda a controlar tanto a dor quanto a evolução do desgaste.

Fortalecimento muscular faz diferença real?

Faz, e é o segundo pilar do tratamento. Musculatura fraca ao redor da articulação aumenta o atrito e a instabilidade, o que tende a piorar a dor e favorecer a progressão do desgaste, especialmente em quadros de artrose no compartimento femorotibial medial, um dos padrões mais comuns de desgaste no joelho.

Exercícios de fortalecimento, como musculação, treinamento funcional, pilates e hidroginástica, ajudam a reduzir esse atrito, desde que praticados de forma regular e orientados por profissional, com foco na musculatura específica que sustenta a articulação afetada.

Quando a cirurgia entra em cena?

A cirurgia só é considerada quando o tratamento conservador não trouxe alívio suficiente para a dor e para as atividades do dia a dia. Entre as opções cirúrgicas estão a artroscopia, indicada para corpo livre ou lesão meniscal sintomática associada; as osteotomias, que corrigem o alinhamento do membro em desgastes localizados a um compartimento, como o femorotibial medial; e a artroplastia, reservada para os casos de desgaste mais avançado e generalizado da articulação.

Vale reforçar que artrose não é sinônimo de imobilidade. Manter algum nível de atividade física adaptada, mesmo em estágios mais avançados, ajuda a preservar força muscular e mobilidade articular, dois fatores que influenciam diretamente o resultado de qualquer tratamento escolhido, conservador ou cirúrgico. Isso vale tanto para quem está no início do quadro quanto para quem já convive com a artrose há anos.

Perguntas frequentes

Artrose no compartimento medial é diferente de artrose generalizada?

Sim. Quando o desgaste está limitado a um compartimento do joelho, como o femorotibial medial, algumas opções cirúrgicas que preservam a articulação, como a osteotomia, podem ser consideradas antes de uma prótese completa.

Perder peso realmente melhora a dor da artrose?

Sim, a redução do peso corporal costuma diminuir a sobrecarga mecânica e o componente inflamatório associado ao tecido adiposo, ajudando no controle da dor mesmo sem outras intervenções.

Toda artrose precisa de cirurgia em algum momento?

Não necessariamente. Muitos pacientes controlam bem a artrose com tratamento conservador por muitos anos, e a indicação cirúrgica depende da evolução individual de cada caso. Cada paciente responde de forma diferente à combinação desses fatores, por isso o acompanhamento médico regular, e não apenas a automedicação para dor, é o que permite ajustar o tratamento no momento certo, antes que o desgaste avance sem necessidade.

Avaliação do tratamento de artrose com o Dr. Luiz Gabriel

Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti, CRM SP 117180, ortopedista com foco em cirurgia do joelho, avalia o padrão de desgaste, o compartimento afetado e o impacto da dor nas atividades diárias antes de definir se o caminho é o controle de peso e fortalecimento muscular, ou se já existe indicação cirúrgica.

Cada estágio da artrose responde de um jeito diferente ao tratamento, por isso a avaliação individual evita tanto o atraso quanto o excesso de intervenção. Agende uma avaliação para entender qual caminho faz mais sentido para o seu joelho.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.

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