Como tratamos Lesões de Cartilagem?
Postado em: 14/08/2023
Condromalácia é a degeneração da cartilagem presente nas articulações, podendo ocorrer em qualquer articulação. Lesão de cartilagem ou lesão condral é quando temos uma lesão focal.
Devido a sua alta frequência na cartilagem da patela, o termo condromalácia muitas vezes é associado à condromalácia patelar.
A progressão da condromalácia é a artrose, com a degeneração global da articulação. Portanto quando falamos em tratamento e prevenção da condromalácia, o mesmo vale para tratamento e prevenção da artrose.
Tratamento não cirúrgico das lesões de cartilagem
Existem 2 pilares no tratamento não cirúrgico das lesões de cartilagem:
O primeiro pilar, extremamente importante, é o controle do excesso de peso, por dois motivos:
- O primeiro motivo é o mais óbvio, que é o fator mecânico que o peso exerce nas nossas articulações. Quanto mais pesada a pessoa, mais sobrecarga ocorre nas articulações e aumenta a chance de desenvolvimento e progressão da condromalácia.
- O segundo motivo refere-se ao fator inflamatório que o tecido de gordura do corpo gera nas articulações. Quanto mais gordura corpórea, mais inflamação temos nas articulações, e consequentemente mais desgaste da cartilagem.
Portanto, controlar o peso é algo fundamental para aqueles que estão preocupados com o surgimento ou progressão da artrose.
O segundo pilar é o controle motor, ou seja, boa força da musculatura envolvida com a articulação e bom controle proprioceptivo (equilíbrio inconsciente). Se o indivíduo tem músculos fracos, aumenta o atrito e a instabilidade articular, aumentando dor e possibilidade de progressão do desgaste. O mesmo vale para o controle proprioceptivo.
Portanto é fundamental exercícios para fortalecer os músculos e treinar o equilíbrio, com exercícios de musculação, treinamento funcional, pilates, hidroginástica, etc.
O importante é que a pessoa aprenda exercícios relacionados ao seu problema, e os realize de forma regular.
Leia também: Cuidados com a condromalácia na academia
Existem 4 graus da lesão da cartilagem:
- Grau 0: Cartilagem normal
- Grau 1: Amolecimento da cartilagem
- Grau 2: Fissuras superficiais
- Grau 3: Fissuras profundas
- Grau 4: Erosão da cartilagem
Baseado no grau e sintomas da condromalácia, definimos qual o melhor tratamento para o paciente.
O tratamento cirúrgico só entra em cena quando o tratamento conservador não cirúrgico falhou, e aí sim profissionais cirurgiões de joelho como eu entram em ação, para avaliar a possibilidade e necessidade de alguma opção cirúrgica.
Cirurgia para lesão de cartilagem
Dentre as opções cirúrgicas para a lesão de cartilagem, temos:
- Técnicas de estímulo (microfraturas, abrasão)
- Transplante autólogo osteocondral
- Transplante de condrócitos
- Transplante osteocondral homólogo
- Técnicas de estímulo associado a membrana de colágeno
Ortopedista para tratamento de lesão de cartilagem em SP
Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti
CRM SP 117180
👉 Área de atuação:
Lesões de ligamentos do joelho, lesões meniscais, cartilagem, condromalácia, artrose, prótese de joelho, instabilidade da patela.
Entre em contato
- Consultório: (11) 94470-7006 – Campo Belo – São Paulo – SP
- Instituto Salute: (11) 97056-8157 – Jardim Paulista – São Paulo – SP
- WhatsApp: Contato Dr. Luiz Gabriel
- Instagram: @drluizgabrielguglielmetti
- Facebook: luizgabriel.guglielmetti
Leia também
Posts Recentes
Categorias
- Artrose do joelho (26)
- Infiltração do joelho (7)
- Lesão do ligamento cruzado anterior (34)
- Lesão do menisco (28)
- Outros assuntos (70)
- Prótese de joelho (17)
Formado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, onde também realizou seu mestrado e doutorado.
Completou sua residência em Ortopedia e Traumatologia na Santa Casa de São Paulo, onde realizou sua especialização. É pós-graduado pela Harvard Medical School.
CRM SP 117180