Onde dói quando rompe o menisco?
Postado em: 13/02/2023

Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas em formato de meia lua. Em cada joelho existem dois meniscos, localizados entre o fêmur e a tíbia. Eles têm a função de amortecer o impacto e estabilizar o joelho, além de contribuir para a nutrição da cartilagem articular.
Onde dói quando rompe o menisco
Quando ocorre o rompimento de um menisco, os principais sinais são dor intensa, estalos, travamento, sensação de instabilidade e inchaço. A dor tende a se concentrar na linha da articulação: do lado interno, quando o menisco lesionado é o medial, ou do lado externo, quando o comprometido é o lateral. Ou seja, a localização da dor varia de acordo com qual menisco foi afetado.
É comum que essa dor piore ao agachar, girar o corpo com o pé fixo no chão, subir e descer escadas ou permanecer muito tempo de cócoras. Em alguns casos, o joelho também pode “travar”, ou seja, ficar temporariamente impossibilitado de estender totalmente, quando um fragmento do menisco lesionado se desloca e interfere no movimento da articulação.
Cuidados logo após a lesão
Nas primeiras horas após suspeitar de uma lesão de menisco, algumas medidas simples ajudam a reduzir o desconforto até a avaliação médica: repouso relativo, gelo local por cerca de 15 a 20 minutos algumas vezes ao dia, elevação da perna e evitar apoiar peso total sobre o joelho afetado caso a dor seja intensa.
Esses cuidados não substituem a avaliação ortopédica, mas ajudam a controlar a inflamação inicial. Se houver travamento do joelho, incapacidade de apoiar o peso ou inchaço importante logo após o evento, a procura por atendimento não deve ser adiada, já que esses sinais podem indicar uma lesão instável.
Tipos de lesão meniscal
Existem vários tipos de lesões meniscais e, dependendo do local e do padrão da lesão, cada uma exige um tratamento específico. Entre os tipos mais comuns estão as lesões longitudinais verticais, as horizontais e as degenerativas.
As lesões traumáticas geralmente estão relacionadas a torções durante atividades esportivas e, com frequência, vêm acompanhadas de lesões ligamentares associadas, como do ligamento cruzado anterior. Já as lesões degenerativas costumam ocorrer em virtude de agachamentos ou entorses leves, que muitas vezes passam despercebidos: a dor começa algum tempo depois do evento, e não no momento exato da lesão, o que torna difícil precisar quando ela realmente aconteceu.
Diagnóstico
O diagnóstico começa pelo exame físico, com manobras específicas para localizar o ponto de dor e avaliar a mobilidade do joelho. Entre os testes utilizados estão manobras de compressão e rotação da articulação, que buscam reproduzir a dor característica da lesão meniscal e ajudam a diferenciar o quadro de outras causas de dor no joelho.
Na maioria dos casos, a ressonância magnética é solicitada para confirmar a lesão, definir sua localização e extensão, e verificar se há comprometimento de outras estruturas do joelho, como cartilagem e ligamentos. O raio-X, por sua vez, não mostra o menisco diretamente, mas pode ser útil para avaliar o alinhamento ósseo e descartar outras condições associadas.
Tratamento
É possível tratar as lesões meniscais com medicamentos, fisioterapia, repouso e, quando necessário, cirurgia. Em geral, a cirurgia para essas lesões é feita por artroscopia, técnica minimamente invasiva realizada por meio de pequenas incisões e uso de vídeo.
A decisão entre tratamento conservador e cirúrgico depende do tipo de lesão, da idade e do nível de atividade física do paciente, além dos sintomas relatados. Cada caso deve ser avaliado individualmente para a melhor decisão de tratamento.
Para avaliar a sua lesão e definir o tratamento mais adequado, entre em contato pelo WhatsApp.
Dr. Luiz Gabriel Guglielmetti
Ortopedista de Joelho
CRM-SP: 117.180
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação presencial com um ortopedista.
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