Cirurgia de LCA: Quanto tempo posso esperar para fazer? Existe restrição de idade?

Crianças podem operar o LCA? E em casos de idosos com mais de 60 anos, é recomendado operar o LCA?

A reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma das cirurgias mais realizadas na Ortopedia. 

Os resultados deste procedimento são bem documentados em vários estudos, com bons a excelentes resultados em aproximadamente 85% a 95% dos pacientes. Porém ainda se discute alguns aspectos desse tema, como a idade do paciente no momento da cirurgia, e o tempo entre a lesão do ligamento e a realização da cirurgia.

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00:00 | Introdução

00:59 | Com qual idade operar o LCA?

01:50 | Criança pode operar o LCA?

04:23 | Pacientes com mais de 60 anos deve operar LCA?

06:04 | Complicações da cirurgia do LCA após 60 anos

06:30 | Quando tempo após a lesão do LCA devo operar?

07:56 | O paciente pode retardar a cirurgia do LCA?

08:33 | Fisioterapia antes da cirurgia vale a pena?

Neste vídeo discuto estes dois temas: qual idade podemos realizar a cirurgia, e quanto tempo após a lesão já podemos realizar o procedimento cirúrgico.

Em síntese, qualquer idade pode realizar a cirurgia, desde a criança até o idoso, dependendo da necessidade e respeitando evidentemente detalhes técnicos em virtude de particularidades da idade, especialmente em relação à idade da criança que pode apresentar as placas de crescimento (fises) ainda abertas, e a agressão dessas estruturas pode gerar deformidades angulares.

Em relação ao tempo após a lesão para a cirurgia, o critério principal não é o tempo exatamente, e sim a diminuição do processo inflamatório do joelho e a retomada do arco de movimento. 

Operar o joelho muito inflamado e com restrição do arco de movimento pode ocasionar um pós-operatório difícil e doloroso, portanto é interessante realizarmos fisioterapia pré-operatória para diminuição do quadro inflamatório, ganho de movimento e estímulo muscular para ganho de força já previamente ao procedimento.

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