Quais são os tipos de lesão do menisco?

Conteúdo revisado por Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti, CRM SP 117180, ortopedista com foco em cirurgia do joelho.

Atualizado em 29 de julho de 2026.

O laudo da ressonância chegou com termos que não fazem parte do dia a dia de ninguém: lesão meniscal grau 2, lesão radial, lesão em alça de balde. Cada um desses termos descreve um tipo diferente de lesão do menisco, e essa diferença pesa na hora de decidir o tratamento.

Quais são os tipos de lesão do menisco?

As lesões do menisco são classificadas principalmente pelo formato do rompimento: longitudinal, radial, horizontal, em alça de balde ou degenerativa. Cada formato tende a responder de um jeito diferente ao tratamento, sobretudo quando se avalia a possibilidade de sutura.

Lesões longitudinais verticais costumam ocorrer na borda mais irrigada do menisco, o que favorece a cicatrização quando suturadas. Já lesões radiais cortam o menisco na direção das fibras, o que compromete sua função de distribuir carga na articulação. Lesões em alça de balde são um tipo de lesão longitudinal mais extensa, em que um fragmento do menisco se desloca para dentro da articulação, podendo causar bloqueio do joelho.

Lesões degenerativas, por sua vez, aparecem em um menisco já desgastado pelo tempo, muitas vezes sem um evento de trauma que explique o início dos sintomas.

A localização da lesão dentro do menisco também importa tanto quanto o formato. A borda mais próxima da cápsula articular recebe mais irrigação sanguínea, o que favorece a cicatrização quando o menisco é suturado. Já a região mais central do menisco tem pouca ou nenhuma irrigação, o que reduz as chances de uma sutura cicatrizar bem nessa área. Por isso, o mesmo tipo de lesão pode ter indicações diferentes dependendo de onde ela está localizada no menisco, e essa avaliação só é possível durante o exame físico e a análise da ressonância em conjunto.

O que significa lesão meniscal grau 2 no laudo de ressonância?

Os graus de 1 a 3 usados no laudo de ressonância descrevem a intensidade do sinal dentro do menisco, não o tipo de tratamento indicado. Graus 1 e 2 indicam alterações internas do menisco que não atingem sua superfície articular, e por isso, na maioria dos casos, não representam uma ruptura verdadeira.

Já o grau 3 indica que o sinal alterado atinge a superfície do menisco, o que corresponde a uma lesão real. É esse achado, somado aos sintomas e ao exame físico, que orienta a decisão entre tratamento conservador e cirúrgico, nunca o grau isoladamente.

Existe diferença entre lesão no menisco medial e no lateral?

O tipo de lesão pode ocorrer nos dois meniscos, mas o menisco medial é lesionado com mais frequência, por ter menos mobilidade e maior exposição a forças de torção do joelho. O menisco lateral, mais móvel, tende a sofrer lesões associadas a impactos diretos ou lesões combinadas com o ligamento cruzado anterior.

Toda lesão do menisco precisa de cirurgia?

Não. Lesões degenerativas e lesões periféricas estáveis costumam responder bem ao tratamento sem cirurgia, com fisioterapia. Já lesões sintomáticas e instáveis, como muitas lesões radiais e em alça de balde, costumam precisar de cirurgia do menisco para preservar a função da articulação.

Perguntas frequentes

Lesão meniscal grau 1 ou 2 aparece nos exames de pessoas sem sintomas?

Sim, é relativamente comum. Alterações de grau 1 e 2 podem aparecer em ressonâncias de joelhos sem dor, especialmente em pessoas mais ativas ou com mais idade, e nem sempre exigem tratamento.

Lesão em alça de balde é mais grave que os outros tipos?

Tende a ser mais sintomática, já que o fragmento deslocado pode travar o movimento do joelho. Por isso, costuma ser identificada mais cedo e avaliada com atenção quanto à necessidade de cirurgia.

O tipo de lesão muda o tempo de recuperação?

Sim. Lesões tratadas com sutura, que preservam o menisco, costumam ter reabilitação mais longa que lesões tratadas apenas com a remoção da parte lesionada, já que o tecido suturado precisa de tempo para cicatrizar.

Avaliação do tipo de lesão do menisco com o Dr. Luiz Gabriel

Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti, CRM SP 117180, ortopedista com foco em cirurgia do joelho, avalia o tipo, o formato e os sintomas de cada lesão do menisco para definir a conduta mais adequada. Agende uma avaliação para entender o que o laudo do seu joelho realmente significa.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.

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